一、陈皮之药名

陈皮原名橘皮,因其为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮而名之。但无论是作为药名还是民间习称,均以陈皮为主,与之相关的还有广陈皮、新会皮等名称。此外,陈皮还有贵老之称。

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陈皮、广陈皮、新会皮

陶弘景最早提出:“橘皮疗气大胜,以东橘为好,西江者不如,须陈久者为良。”即橘皮以陈年的橘皮药用为好,而陈皮以广东产的橘子的皮为佳,故名广陈皮,其中广东新会所产的橘皮质量最好,也最为正宗,故名新会皮。

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贵老

出自《药谱》,但其并未对此进行解释。可以理解为两层含义:一是义同陈皮,以陈久者为良;二是含有尊老、敬老、爱老之意,认为老年人服用陈皮有益于健康。

二、陈皮之食用

陈皮在饮食中的应用在现代更为突出,包括作为食品佐剂在烹调中的应用,有一些菜肴即以陈皮命名之,如陈皮鸭。也有一些零食则以陈皮作为主要原料制作而成,如陈皮糖、九制陈皮、陈皮话梅等。同样,由于陈皮特有的香醇气味,使之在茶文化中也得以常用,或单一陈皮泡茶,或以陈皮作为茶原料的一部分,如小青柑等。

三、陈皮之药用

对于陈皮的性能,古今认识高度一致:辛、苦,温,主归脾、肺经。

陈皮首载于《神农本草经》,明代的李时珍在《本草纲目》中全面阐述了陈皮的功用、性能以及配伍特点:“橘皮,苦能泄能燥陈皮糖,辛能散,温能和。其治百病,总取其理气燥湿之功。同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降。脾乃元气之母,肺乃摄气之龠,故橘皮乃为二经气分之药,但随所配而补泻升降也。”

目前认为陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的作用,主要应用于以下几方面。

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脾胃气滞证

脾胃位居人体中焦,主人体气机升降,责司人体饮食物的消化、吸收,化生人体所需要的营养物质,进而转输全身,供养全身,发挥营养濡润作用,被誉为“后天之本”。如因饮食不节,或寒热失调,或情绪抑郁等因素导致脾胃功能障碍或紊乱,则出现食欲不振、脘腹胀满,甚至胀痛、恶心呕吐或泄泻等症状。

陈皮气味清香,味辛行散,性温通行,具有显著的行气消胀、健脾开胃的作用陈皮糖,是理气、调理脾胃、治疗脾胃气滞的要药。陈皮在治疗脾胃气滞中的作用特点是可以用于一切原因、一切类型、一切表现的脾胃气滞病证,包括食积气滞(脘腹胀满、嗳腐吞酸、食欲不振、上吐下泻)、湿阻气滞(脘腹胀满、痞闷不舒、食欲不振、吐泻交作、舌苔厚腻)、肝胆气滞(脘腹胀满、胁痛口苦、食欲不振、嗳气反酸等)、寒阻气滞(脘腹胀满疼痛、食欲不振、腹痛泄泻)以及胃气不和,气滞上逆之证(恶心、呕吐、反胃,食欲不振)等。目前常用于多种慢性胃炎、消化道溃疡、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎等疾病的治疗。

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咳嗽多痰

在咳嗽的治疗中,陈皮是一味不可或缺的品种。陈皮止咳的特点在于无论新咳还是久咳,无论急性还是慢性,无论有痰还是少痰、无痰,无论热咳还是寒咳,皆可用之。与其具有显著的化痰作用有关。

陈皮味苦燥湿,归于脾经,能燥湿健脾,绝痰之源;归于肺经,性温散寒,能温肺化痰止咳;陈皮长于理气以治疗气滞,善于治疗痰阻气滞之证。因此,陈皮对痰证的病源(湿)、病位(脾肺)、病机(痰阻气滞)、病症(咳嗽)都有治疗作用,是治疗痰证的要药、专药,许多治疗咳嗽多痰的方中都离不开陈皮。陈皮目前广泛应用于以咳嗽为主的肺系疾病,如感冒咳嗽、咽喉炎引起的咳嗽、急慢性气管炎咳嗽,以及肺系其他疾病出现咳嗽者。

此外,陈皮尚有解酒的功效,与其芳香、挥发、和胃的作用有关,尤其是年份久远的陈皮,性质醇和,既能解酒又能治疗因饮酒过度引发的病证。

陈皮虽然应用广泛,但仍有一定的副作用,最大的副作用就是燥性较大,既苦燥又温燥,这也是为什么“陈皮以陈久者为良”的根本,并非因为陈年的陈皮的药用更强。陈皮对于阴虚津伤者、实热明显者、阴虚燥咳及咯血者等不宜使用。

四、其他橘药

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橘核

位居橘子中心的小的梭形状的小核,其质地坚硬,性味苦平,归于肝经,具有理气散结、通络止痛的作用,橘核可应用于肿块、结节之类病证的治疗,特别是乳腺肿瘤、结节等。

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橘叶

性味苦平,归于肝经,具有疏肝理气、消肿散结的功能,主要用于肝气郁结之胸胁作痛、乳痈肿块等。

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橘络

又称橘筋、橘丝,果皮内层橘白色网状结构的部分,性味甘苦平,归于肝肺经,具有行气通络、化痰止咳的作用,用于痰滞经络、久咳胸痛、痰中带血。

此外,与橘子有关的还有一味药物,就是青皮,是未成熟的青色干燥果皮或幼果,性味苦辛温,归于肝、胆、胃经,具有疏肝破气、消积化滞之效,主要用于肝胆气滞、食积不化的病症以及症瘕积聚。

本文选自《上海中医药报》

2020年11月13日第006版

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