怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。
【名医简介】
朱丹溪，名震亨，自彦修，因其居处旁有一小溪，故大家尊称他为“丹溪先生”，“丹溪翁”，他是金元朝时期四大名医，著有《丹溪心法》《格致余论》《局方发挥》《金匮钩玄》《本草衍义补遗》等医学著作。主要观点为“阳常有余，阴常不足”，主张滋阴。创建丹溪流派，亦称“滋阴派”。
【医案】
朱震亨用小建中汤合二陈汤治伤寒吐血案
一人年十七，家贫多劳。
十一月，病恶寒而吐血;
两三日，六脉紧涩;
一月后，食减中痞。
医投温胆汤，枳壳汤，三日后，发热，口干不渴，有痰。
曰:此感寒也。
询之，八日前曾于籍中渡水三四次，心下有悲泣事，腹亦饥。
遂以小建中汤，去芍药，加桔梗、陈皮、半夏小建中汤，四帖而愈。
本案引自（《名医类案》）
【评析】
朱震享首创“阳常有余小建中汤，阴常不足”的理论，提出吐血由于“阳盛阴虚，故血不得下行，因火炎上之势而上出”。以补阴抑火，使复其位作为治疗原则，有一定的实用价值。本案中朱震亨以小建中汤去芍药加味补虚降逆而使吐血得愈。
【吐血简介】
吐血是血从胃中经口吐出或呕出，血色多暗红，多夹有食物残渣，并常伴脘胁胀闷疼痛的病症。多因胃中炽热，或肝郁化火，脉络瘀滞，逆乘于胃，阳络损伤所致。亦有部分因中气虚寒、血失统摄而致吐血。吐血又称呕血，古代曾将有声者称为呕血，无声者称为吐血，但实际上吐血与呕血，不易区别，故一般统称为吐血。吐血主要见于西医的上消化道出血，其中以胃、十二指肠溃疡出血及肝硬化所致的食管、胃底静脉曲张破裂最多见。其次亦见于食管炎、急慢性胃炎、胃黏膜脱垂症等病症，以及某些全身性疾病如血液病、尿毒症、应激性溃疡等引起的吐血。
【作者寄语】
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